La ruta habitual en la EPS
Aunque cada EPS tiene su propio programa, la ruta suele ser parecida:
- Medicina general: la primera consulta, donde se remite al especialista.
- Medicina interna: evalúa enfermedades asociadas y ordena medicamentos y exámenes.
- Nutrición y psicología (y en algunos casos, psiquiatría).
- Cirugía bariátrica: normalmente es el último especialista que lo ve, cuando ya se completaron las evaluaciones.
- Autorización y programación de la cirugía por parte de la EPS.
Los requisitos y los tiempos cambian de una entidad a otra, y no se puede garantizar una respuesta.
Por qué muchas personas se quedan estancadas
Es frecuente que pasen uno o dos años sin avanzar. Entre las causas están que el cirujano bariátrico es el último en verlo, que no hay una ruta clara con lo que se debe cumplir, y que los exámenes y estudios se vencen mientras se espera, por lo que hay que repetirlos y el proceso vuelve a empezar.
Un documento que ayuda: la historia clínica del cirujano bariátrico
El Dr. Méndez recomienda empezar por una valoración con el cirujano bariátrico. Con ella se obtiene una historia clínica en la que el cirujano expone su condición y justifica científicamente por qué la cirugía es una opción indicada para su caso.
- Con ese documento puede presentarse a su médico general, que debe remitirlo al internista.
- El internista puede ordenar los medicamentos, los exámenes y los estudios necesarios.
- Lo mismo con nutrición y psicología: ya tienen una ruta y una lista de lo que debe cumplirse.
- Se reduce el riesgo de que le pidan repetir los mismos exámenes una y otra vez.
La historia clínica ordena el proceso, pero no garantiza que la EPS autorice la cirugía. La autorización depende de la entidad y de que usted cumpla los requisitos.
¿Quiere que revisemos su caso?
Escribir por WhatsAppVideo del Dr. Méndez sobre cómo acceder por la EPS
El Dr. Roger Méndez Roca explica cómo acceder a una cirugía bariátrica a través de la EPS.
Resultados individuales. Los resultados pueden variar según cada paciente.
Quién le atenderá
- Dr. Roger Méndez Roca, cirujano bariátrico y metabólico
- Registro Médico 004677 · Inscrito en RETHUS
- Miembro de IFSO, SECO y ACOCIB
Cómo preparar el proceso
- Pida a su EPS por escrito la ruta del programa de obesidad y la lista de requisitos.
- Lleve siempre copia de sus exámenes y fechas, para saber cuándo se vencen.
- Pida que las consultas de nutrición, psicología e interna se programen cerca en el tiempo, para que los estudios no caduquen.
- Guarde todas las respuestas y autorizaciones por escrito.
- Si hay demoras injustificadas, puede presentar una queja ante su EPS y ante la Superintendencia Nacional de Salud.
Cómo ayuda la valoración con el Dr. Méndez
La valoración (presencial o virtual) incluye la revisión de su historia metabólica y la definición de si la cirugía es adecuada. Tiene un valor de $150.000 COP, que se descuenta del procedimiento si decide continuar de forma particular. Si prefiere seguir por su EPS, la historia clínica sirve para presentar en el proceso.
Más información en cómo es la valoración y cuánto cuesta la cirugía bariátrica.
¿Quién puede ser candidato?
Las guías consideran la cirugía con IMC de 35 o más, o de 30 a 34,9 con enfermedades asociadas, cuando otros métodos no dieron resultados sostenibles. Puede calcular su IMC en la calculadora de IMC.
